بر اساس داده‌های ذکر شده در جدول فوق در پاسخ به گویهی «تا چه حدی در این موسسه، کمک‌های مالی به کودکان و خانواده‌هایشان می‌شود؟»، ۹ درصد گزینه خیلی زیاد، ۹ درصد زیاد، ۵/۳۵ درصد تا حدی، ۰/۱۵ درصد کم و ۵/۳۱ درصد گزینه خیلی کم را انتخاب نموده‌اند.
در پاسخ به گویهی «در این موسسه تا چه حدی به نیازهای اولیه کودکان مانند خوراک و پوشاک و مسکن توجه می‌شود؟»، ۵/۱۴ درصد گزینه خیلی زیاد، ۵/۱۶ درصد زیاد، ۵/۲۵ درصد تا حدی، ۵/۲۰ درصد کم و ۰/۲۳ درصد گزینه خیلی کم را انتخاب نموده‌اند.
در پاسخ به گویهی «تا چه میزان در این سازمان به کودکان دوره‌های آموزشی، برای مهارت‌یابی در آینده داده می‌شود؟»، ۵/۱۶ درصد گزینه خیلی زیاد، ۵/۳۲ درصد زیاد، ۵/۳۰ درصد تا حدی ، ۰/۱۵ درصد کم و ۵/۵ درصد گزینه خیلی کم را انتخاب نموده‌اند.

در پاسخ به گویهی «تا چه حد به کودکان، نحوه‌ی درست فکر کردن در کارهای مختلف، برای افزایش توانایی تصمیم‌گیری داده می‌شود؟»، ۵/۲۲ درصد گزینه خیلی زیاد، ۵/۳۳ درصد زیاد، ۵/۲۴ درصد تا حدی ، ۵/۱۳ درصد کم و ۰/۶ درصد گزینه خیلی کم را انتخاب نموده‌اند.
در پاسخ به گویهی «تا چه میزانی محیط مساعد جهت کسب تجربیات و دانش جدید مرتبط با کار یا آینده شغلی فراهم است؟»، ۵/۱۷ درصد گزینه خیلی زیاد، ۰/۲۳ درصد زیاد، ۰/۲۷ درصد تا حدی ، ۰/۲۰ درصد کم و ۵/۱۲ درصد گزینه خیلی کم را انتخاب نموده‌اند.
در پاسخ به گویهی «تا چه حدی به کودکان، آموزش‌های گروهی در موسسه داده می‌شود؟»، ۵/۱۵ درصد گزینه خیلی زیاد، ۰/۲۱ درصد زیاد، ۰/۳۰ درصد تا حدی ، ۰/۱۶ درصد کم و ۵/۱۷ درصد گزینه خیلی کم را انتخاب نموده‌اند.
در پاسخ به گویهی «تا چه حدی تاًکید بر انجام کارهای گروهی در طول دوره‌های آموزشی می‌شود؟»،۰/۱۷ درصد گزینه خیلی زیاد، ۰/۲۴ درصد زیاد، ۵/۲۶ درصد تا حدی ، ۰/۱۹ درصد کم و ۵/۹ درصد گزینه خیلی کم را انتخاب نموده‌اند. همچنین ۰/۴ درصد از پاسخگویان به این سوال پاسخ نداده‌اند.
در پاسخ به گویهی «تا چه میزان در این سازمان ارتباط خوبی بین مددکار اجتماعی و کودک خیابانی وجود دارد؟»، ۰/۲۸ درصد گزینه خیلی زیاد، ۰/۲۸ درصد زیاد، ۵/۱۹ درصد تا حدی ، ۵/۱۳ درصد کم و ۰/۱۱ درصد گزینه خیلی کم را انتخاب نموده‌اند.
در پاسخ به گویهی «تا چه حدی ارتباط عاطفی و انسانی خوبی بین کودک و موسسه وجود دارد؟»، ۰/۲۶ درصد گزینه خیلی زیاد، ۵/۲۷ درصد زیاد، ۰/۲۲ درصد تا حدی، ۵/۱۹ درصد کم و ۰/۵ درصد گزینه خیلی کم را انتخاب نموده‌اند.
۴-۲-۶- خدمات آموزشی
جدول ۴-۶- توزیع فراوانی و درصدی خدمات آموزشی پاسخگویان

عبارت
خیلی زیاد
زیاد
تا حدی
کم
خیلی کم
بی جواب

تا چه حدی به دوره‌های آموزشی کسب مهارتهای فنی و حرفه‌ای اهمیت داده می‌شود؟
۱۹٫۵
۳۱٫۰
۱۷٫۰
۲۲٫۰
۱۰٫۵
۰۰۰٫۰

تا چه حدی دوره‌های آموزشی متناسب با دور شدن از موقعیت‌های خطرناک برگزار می‌گردد؟
۱۰٫۵
۲۰٫۵
۲۳٫۰
۲۳٫۰
۲۱٫۵
۱٫۵

تا چه حدی به دوره‌های آموزشی کسب مهارتهای زندگی پرداخته می‌شود؟
۲۲٫۵
۲۱٫۰
۲۲٫۵
۱۷٫۰
۱۷٫۰
۰۰۰٫۰

۳-۳-۵- مدل مقاومت اندوکتانس و ظرفیت خازنی هندسی (RLC)(متمرکز) ۲۱
۳-۴- مدل متمرکز الکتریکی ۲۱
۳-۵- محاسبه پارامترهای مداری مدل متمرکز ۲۳
۳-۵-۱- اندوکتانس ۲۴
۳-۵-۲- مقاوت سیمپیج ۲۸
۳-۵-۳- خازن ۳۰
۳-۵-۴- تلفات دی الکتریک ۳۷
۴- پاسخ فرکانسی ۳۹
۴-۱- مقدمه ۳۹
۴-۲- تحلیل پاسخ فرکانسی ۳۹
۴-۲-۱- ضربه ولتاژ پایین ۴۰
۴-۲-۲- تحلیل جاروب پاسخ فرکانسی ۴۰
۴-۳- تابع تبدیل ۴۱
۴-۴- آرایشهای مختلف تست پاسخ فرکانسی ۴۲
۴-۴-۱- تست نوع اول ۴۲
۴-۴-۲- تست نوع دوم ۴۲
۴-۴-۳- تست نوع سوم ۴۳
۴-۴-۴- تست نوع چهارم ۴۳
۴-۵- تحلیل مداری مدل متمرکز ۴۳
۴-۵-۱- مدل متغیر حالت ۴۶
۴-۵-۲- تعیین تابع تبدیل ۴۷
۵- آنالیز خطا ۴۹
۵-۱- مقدمه ۴۹
۵-۲- پاسخ فرکانسی ترانسفورماتور در حالت سالم ۴۹
۵-۲-۱- تست نوع اول برای سیمپیچ فشارقوی ۴۹

۵-۲-۲- تست نوع سوم ۵۰
۵-۳- روش تحلیل اندازهگیریهای FRA 51
۵-۳-۱- رنج فرکانسی پایین ۵۱
۵-۳-۲- رنج فرکانسی متوسط ۵۱
۵-۳-۳- رنج فرکانسی بالا ۵۱
۵-۴- آنالیز حساسیت ۵۲
۵-۴-۱- تغییر فاصله بین دیسکی ۵۲
۵-۴-۲- اثر تغییرات شعاع ۵۴
۵-۵- اثر عیوب بر نحوه تغییر پاسخ فرکانسی ۵۶
۵-۵-۱- تغییرات شعاعی ۵۷
۵-۵-۲- خطای جابهجایی محوری ۵۹
۵-۵-۳- تغییر فضای بین دیسکها ۶۰
۵-۵-۴- خطای اتصال حلقه ۶۱
۵-۶- دیاگرام ولتاژ- جریان ۶۲
۶- الگوریتم های طبقه بندی ۶۵
۶-۱- مقدمه ۶۵
۶-۲- انتخاب سیستم خبره ۶۶
۶-۲-۱- شبکه های عصبی ۶۶
۶-۲-۲- درخت تصمیم ۶۷
۶-۳- شاخصها ۷۲
۶-۳-۱- شاخصهای آماری ۷۳
۶-۳-۲- شاخصهای سیگنالی ۷۴
۶-۴- پیادهسازی درخت تصمیم به منظور طبقهبندی خطا در ترانسفورماتور ۷۶
۶-۴-۱- سناریو اول ۷۷
۶-۴-۲- سناریو دوم ۸۲
۷- نتیجه‌گیری و پیشنهادات ۸۸
۷-۱- نتیجه‌گیری ۸۸
۷-۲- پیشنهادات ۹۰

سیمرغ

تهران - طالقانی خیابان استاد نجات الهی

۱۸۰

هویزه

تهران - ولیعصر

۹۲

کوثر

جدول ‎۲-۲ هتل های چهار ستاره شهر تهران (فهرست هتل ها: تهران, ۲۰۱۴)

استاندارهای معاونت گردشگری ایران برای هتل های چهار ستاره و پنج ستاره

در راستای اجرای ماده ۱۰ آئین نامه ایجاد، اصلاح، تکمیل، درجه­بندی و نرخ­گذاری تاسیسات گردشگری و نظارت بر فعالیت آنها و تبصره­های ذیل آن و مشخص شدن ملاک­های ارتقاء سطح خدمات و سرویس دهی هتل های کشور ضوابط فنی و بهداشتی و شرح مشخصات خدمات، تجهیزات و درجه­بندی و ارتقاء کیفیت خدمات اینگونه واحدها، تدوین شده است. این مجموعه شامل حداقل شرایط استاندارد کیفیت خدمات درهتل­ها می باشد .این شرایط برمبنای نیازها و انتظارات مشتریان تنظیم شده است (استاندارد کیفیت خدمات گردشگری, ۱۳۸۶).
استانداردهای آورده شده در این مجموعه به طورکلی، حد انتظار در هر سطح از درجه را مشخص­می­سازد، اما خدمات موجود در هتل­ها و سطح کیفی آن­ها منحصر به این استانداردها نیست و اینگونه واحدها می توانند استاندارد کیفیت خدمات خود را فراتر از این استانداردها تعیین نمایند. حداقل شرایط لازم برای استاندارد هتلها حداقل شرایط لازم برای درجه­بندی یک هتل در یکی از سطوح درجات، دارا بودن سطحی از خدمات و تسهیلات است که میبایست در آن واحد به میهمانان عرضه شود (استاندارد کیفیت خدمات گردشگری, ۱۳۸۶).

مطالعه خصوصیات گردشگران چینی

موقعیت جغرافیایی

جمهوری خلق چین در جنوب و جنوب شرق آسیا در بین ۷۳ تا ۱۳۵ درجه طول شرقی از نصف النهار مبدا و ۴ تا ۵۳ درجه عرض شمالی از خط استوا واقع شده است. از مرزهای شمالی تا جنوب چین ۵۵۰ کیلومتر و از شرق تا غرب این کشور ۵۰۰ کیلومتر فاصله است. طول مرزهای خشکی چین حدود ۲۲ هزار و ۸۰۰ کیلومتر می رسد (Walton, 2011, p. 5).
چین در شرقی ترین قسمت آسیا قرار گرفته است و با ۱۵ کشور همسایه است، از شمال با روسیه و مغولستان، از غرب با قزاقستان، قرقیزستان، تاجیکستان، پاکستان و افغانستان، از جنوب با هند، نپال، سیکیم، بوتان، میانمار، لاوس و ویتنام، از شمال شرق با جمهوری دمکراتیک کره، از شرق و جنوب در مجاورت دریای زرد، دریای شرق چین و دریای جنوب چین است که ژاپن، فیلیپین، مالزی و اندونزی و برونئی در آن سوی آن قرار گرفته اند. مساحت چین ۹٫۶ میلیون کیلومتر مربع است که بزرگترین کشور دنیا محسوب می شود (China- The Asia and Pacific Intra-Regional Outband Series, 2006).

پایتخت سیاسی

شهر پکن^[۲۱] بعنوان مرکز سیاسی و تجاری چین با وسعت حدود ۸۰۰/۱۶ کیلومتر مربع یکی از مهمترین و جذاب ترین پایتخت های جهان محسوب می شود. پکن دارای آب و هوایی چهارفصل بوده و بهترین زمان برای مسافرت به این شهر، فصل  پاییز و بهار می باشد . آثار بسیار زیبا و باستانی پکن، خود حکایت از قدمت ۳۰۰۰ ساله این شهردارد. مسئولان شهر پکن برای جذب جهانگردان اقدامات زیادی را مانند ساخت هتل های بسیار شیک و مجلل، مراکز تفریحی، مراکز خرید، سالنهای نمایش، امکانات خوب حمل و نقل شهری، محلهای مختلف برای اجرای اپرا و دیگر اماکن امروزی در کنار آثار باستانی همچون میدان، شهر ممنوعه، قصرهای امپراطوری، دیوار بزرگ چین و معبد آسمان، قصر تابستانی و امارتهای زیبا را برای حضور میلیونها توریست و جهانگرد از سراسر جهان در این شهر فراهم ساخته اند (China- The Asia and Pacific Intra-Regional Outband Series, 2006).

استان ها، مناطق خود مختار و مناطق ویژه اداری^[۲۲]

چین دارای ۲۳ استان(به همراه تایوان)، ۵ بخش خود مختار، ۴ شهرداری تحت نظر مستقیما دولت مرکزی و ۲ منطقه ویژه اداری ( هنگ کنگ و ماکائو) که جمعا دارای ۳۴ بخش اداری است. در اینجا به چهار نوع تقسیم بندی اداری شهرها خواهیم پرداخت.
شهرداری ها^[۲۳]: پکن ، چونگ کینگ ، شانگهای ، تیانجین که تحت نظارت مستقیم دولت مرکزی می باشد.
مناطق خودمختار^[۲۴] : شامل گوانشی^[۲۵] ، ای منگو(مغولستان داخلی) ^[۲۶]، نینگ شیا^[۲۷] ، شیزانگ(تبت)^[۲۸] ، شین ژیانگ^[۲۹] مناطقی است که در آن اقلیت چینی هان^[۳۰] در آن ها اکثریت دارد.
مناطق اداری ویژه^[۳۱]: هنگ کنک و ماکائو. این مناطق مناطقی هستند که سیاست یک کشور با دو نظام^[۳۲] در آن ها اجرا می شود.
استان ها^[۳۳]: شامل آنهویی، فوجیان، گانسو، گوانگدونگ، گوئیژو، هاینان، هبی، هنان ، هیلونگجیانگ ، هوبئی ، هونان ، جیلین، جیانگ سو، جیانگشی، لیائونینگ، چینگهای، شاندونگ، شنخی ، شانخی، سیچوان، یوننان و ژیجانگ می باشد (China- The Asia and Pacific Intra-Regional Outband Series, 2006).

نقشه چین بزرگ

نقشه ‎۲‑۱بخش بندی اداری چین بزرگ منبع: (nationsonline, n.d.)
در این نقشه مجموعه شهرها^[۳۴] با رنگ قرمز ، چهار استان خود مختار با قهوه ای تیره، مناطق ویژه اداری با رنگ زرد و استان ها با قهوه ای روشن مشخص شده است. پایخت ملی با ستاره قرمز و مراکز شهرداری ها با دایره قرمز مشخص شده است (nationsonline, n.d.).

تعطیلات و زمان سفر گردشگران چینی

از آنجا که جامعه چین غالبا جامعه ای کشاورز محور است، با مقوله مزرعه داری عجین شده است. در جوامع روستایی چین، گذراندن تعطیلات خارج از روستا مرسوم نیست. اما تعداد آنهایی که درگیر کار کشاورزی نیستند و اقدام به گذراندن تعطیلات خارج از روستا می کنند همچنان رو به افزایش است. در سال ۱۹۹۲ تعطیلاتی یک هفته ای برای کارمندان دوات و کارکنان شرکت های بزرگ در نظر گرفته شده است. اما در این مدت در سال ۱۹۹۴ به ۴۴ ساعت کاهش یافت. در سال ۱۹۹۵ مجددا تعطیلات بازنگری و به ۴۰ ساعت کاهش یافت. کاهش تعطیلات منجر به کاهش سفرهای داخلی و سفرهای خارجی از جمله هنگ کنگ، ماکائو، جمهوری کره و تایلند شد. در سال ۱۹۹۹ تعطیلات جدیدی در دولت تصویب و جهت اجرا ابلاغ شد که به هفته طلایی چین موسوم گشت. در حال حاضر، دوره پیک سفرهای خارجی و همچنین سفرهای داخلی در همین سه هفته انجام می شود که شامل:
۱- فستیوال بهاره سال نو قمری چینی: این تعطیلات از اول ماه نخست تقویم قمری شروع شده و به مدت ۳ روز ادامه دارد. اما در عمل بسیاری از مردم چین، یک هفته کار خود را تعطیل می کنند.
۲- هفته ماه می: که شامل گرامیداشت روز جهانی کار در روز اول ماه می و روز ملی جوان در روز ۴ می می باشد.
۳- تعطیلات ملی: که از روز یکم ماه اکتبر به عنوان روز ملی چین شروع می شود.. روز ملی چین اشاره به سالگرد تاسیس جمهوری خلق چین دارد.
بسیاری از چینی ها مخصوصا خانواده ها، ترجیح می دهند در طول این تعطیلات سفر کنند. بنابراین تقاضا برای مسافرت در طول این سه هفته بسیار بالاست و در نتیجه برخی از گردشگران به دلیل شلوغی بیش از حد و رزرو شدن تمامی تورها نمی ­توانند به مقاصدی که علاقه مندند، سفر کنند البته این محدودیت سفر فقط برای کارمندان دولت است و شامل بخش خصوصی و بازنشستگان نمی شود. البته سازمان ملی گردشگری چین به دنبال کوتاه کردن روزهای تعطیل ماه می و روز ملی چین است تا بتواند توزیع مناسب فصلی سفرهای داخلی و خارجی را داشته باشد و با توجه به افزایش سالیانه سفرها بتواند تسهیلات لازم را برای پاسخگویی به نیاز مسافران در طی سال فراهم کند. سازمان معتقد است که تنها تعطیلات سال نو قمری باید همچنان بدون تغییر باقی بماند. این سازمان پیشنهاد کرده است به جای کاهش روزهای تعطیل ماه می و روز ملی چین، ایام فستیوال های سنتی چینی مانند فستیوال نیمه پاییز و فستیوال فانوس، تعطیلات عمومی اعلام و جایگزین این ایام شوند (رحیم پور, ۱۳۹۲, ص. ۷۳).

سال نو

۱ ژانویه

جشنواره بهاره، سال نو چینی

دوم آنکه درجه اهمیت اعمال و افکار خنثی کنند در تحول این اختلال مشخص نگشته است و در حالی که پاره‌ای از نظریه پردازان ، آنها را به منزله عامل اصلی تلقی می‌کنند ، پاره‌ای دیگر ، ناتوانی نسبی این بیماران در جلوگیری از افکار مهاجم و وجود مفاهیم نامتناسب درباره‌ی لزوم مهار چنین افکاری را با اهمیت‌تر می‌دانند ( کلارک و همکاران ، ۱۹۹۳ ) .
و بالاخره ، مساله دیگری که باید به آن پاسخ داده نقش مکمل عوامل دیگر در گسترش اختلال وسواس – بی‌اختیاری است . به عنوان مثال می‌توان از خود پرسید که آیا عوامل زیست‌شناختی موجب نمی‌شوند که افراد میتلا به وسواس – بی‌اختیاری ، افزون بر نارسا کنش‌وری باورها و بی لذتی خلقی ، هجوم افکار ناخواسته د، افزایش برانگیختگی مبتنی بر این افکار و کوشش در خنثی کردن آنها را در سطح گسترده‌تری تجربه کنند ؟ پاره‌ای از تحقیقات اخیر این نکته را القا می‌کنند که عوامل زیست‌شناختی در بروز و برجا ماندن این اختلال ، نقش دارند .
۴-۳ الگوی زیست‌شناختی اختلالهای وسواس – بی‌اختیاری
گرچه پژوهشهای روانی – فیزیولوژیکی به نتایج جالبی دست یافته‌اند و براساس بررسیهای طولی توانسته‌اند تفاوتهایی را در سطح واکنشهای فیزیولوژیکی شکلهای متفاوت وسواس ، برجسته سازند ( راچمن و همکاران ، ۱۹۸۰ ) اما تاکنون ، معنادار ترین نتایج ، از تحقیقات زیست – شیمیایی حاصل شده‌اند . تحقیقاتی که درباره‌ی جنبه عاطفی اختلال انجام شده‌اند نیز بر وجود مبنای زیست – شیمیایی مشابه در اختلالهای وسواسی و افسردگی تاکید کرده‌اند و بدین ترتیب ، علت تاثیر داروهای ضد افسردگی در قلمرو اختلالهای وسواسی را تا حدی آشکار ساخته‌اد .
به طور کلی در حال حاضر ، دو خط عمده پژوهشهای زیست‌شناختی بسیار امید بخش به نظر می‌رسند‌: یکی از این خطوط بر سطح پایین فعالیت سروتونین در افراد مبتلا به اختلال وسواس – بی‌اختیاری تاکید می‌کند و خط دیگر ، کنش وری نابهنجار نواحی کلیدی مغز را برجسته می‌سازد . اما باید گفت که جالبترین تحقیقات درباره‌ی جنبه زیست – شیمیایی در قلمرو روان – داروشناختی صورت گرفته‌اند .
فرضیه‌ای که اختلالهای وسواس – بی‌اختیاری را به سطح پایین فعالیت سروتونین نسبت می‌دهد ، از پژوهشهای منتج شده که داروهای ضد – افسردگی انجام شده‌اند و تا کنون به منزله موثر‌ترین روش دارو درماندگری در قلمرو اختلالهای وسواسی محسوب می‌شوند . بین سالهای ۱۹۸۰ و ۱۹۹۰ بیش از بیست پژوهش در این زمینه ، نشان داده‌اند که درمان اختلالهای وسواسی به کلومی پرامین همواره موثرتر از داروهای کاذب بوده است . بدین ترتیب ، این اختلالها به داروهایی پاسخ داده‌اند که در درمان اختلالهایی ، که مبنای آنها نیز به اختلال تالیف سروتونین نسبت داده می‌شود ، موثر بوده‌اند . پس می‌توان نتیجه گرفت که اختلال وسواس – بی‌اختیاری نیز دارای مبنای مشابهی است .
پژوهشهای دیری ، اختلالهای وسواس – بی‌اختیاری را به کنش‌وری نابهنجار ناحیه حدقه‌ای در کرتکس جبهه‌ای ( بخشی از قشر مخ کخ کمی بالای دقه چشم قرار دارند ) نسبت داده‌اند . این بخشهای مغز ، تنظیم کننده مداری هستند که تبدیل درونشدهای حسی به شناختها و اعمال را تنظیم کننده مداری هستند که تبدیل درونشدهای حسی به شناختها و اعمال را تضمین می‌کند . این مدار از ناحیه حدقه‌ای که برانگیختگیهای مختلف جسمانی را دریافت می‌کند ، آغاز می‌شود . فیبرهای عصبی‌، این برانگیختها را به سوی هسته‌های دُمدار برای تبدیل احتمالی آنها به عمل ، هدایت می‌کنند . این هسته ها به صورت یک صافی عمل می‌نمایند و فقط به نیرومندترین برانگیختگیها اجازه دستیابی به تالاموس را که به منزله ایستگاه بعدی این مدار است ، می‌دهند . اگر تالاموس این برانگیختگیها را دریافت کند ، فرد وادار می‌شود که بیشتر درباره آنها فکر کند . بسیاری از نظریه پردازان زیست‌شناختی در حال حاضر ، بر این باورند که ناحیه حدقه‌ای یا هسته دُمدار در پاره‌ای از افراد آنچنان فعالند که می‌توانند اختلالهایی را در زمینه اعمال یا افکار درپی داشته باشند ( باکستر و همکاران ، ۱۹۹۲ ؛ راپوپورت ، ۱۹۹۱ ) .

فصل دوم :
منصوری در سال ۱۳۶۹ در تحقیقی تحت عنوان برسی رابطه بین وسواس و سلامت روانی دانش آموزان سال اول دبیرستان شهرستان نور شهر مازندران که نتایج بدست آمده حاکی از آن است که بین وسواس و سلامت روانی رابطه وجود دارد .
و همین طور تحقیقی را در سال ۱۳۷۰ که تحقیقی تحت عنوان مقایسه وسواس در بین دختران و پسران حدود سنی ۱۸ ساله شهرستان طالقان که نتایج بدست آمده حاکی از آن است که بین دختران و پسران از لحاظ وسواس تفاوت وجود دارد .
وهمین طور تحقیق رضایی در سال ۱۳۷۱ که تحقیقی تحت عنوان بررسی رابطه هوش هیجانی و رشد اجتماعی دانش آموزان مقطع پنجم ابتدایی شهرستان ملایر که نتایج بدست آمده حاکی از آن است که بین هوش هیجانی و رشد اجتماعی رابطه وجود دارد .
مهدی پور در سال ۱۳۶۸ در تحقیقی تحت عنوان مقایسه هوش هیجانی در بین دانش آموزان ممتاز و دانش آموزان متوسط حدود سنی ۱۶ ساله شهرستان زنجان که نتایج بدست آمده حاکی از آن است که بین دانش آموزان ممتاز و دانش |آموزان متوسط تفاوت وجود دارد .
مصیبی در سال۱۳۶۹ در تحقیقی تحت عنوان بررسی رابطه هوش اجتماعی و هوش هیجانی دانش آموزان مقطع سوم دبیرستان شهرستان نطنز که نتایج بدست آمده حاکی از آن است که بین هوش هیجانی و هوش اجتماعی رابطه وجود دارد .
فصل سوم
روش تحقیق
جامعه آماری
حجم نمونه
روش نمونه گیری
ابزار اندازه گیری
روش تحقیق
روش آماری مربوط به فرضیه ها
جامعه مورد مطالعه :
جامعه ى مورد مطالعه در تحقیق حاضر عبارتند از دانش آموزان مقطع سوم دبیرستان دختر شهرستان ابهر است که طبق آمار بدست آمده در حدود ۷دبیرستان دخترانه وجود دارد که طبق آمار مشاهده شده در حدود ۳۸۵۰ دانش آموز دختر در مقطع سوم دبیرستان در رشته های مختلف مانند ریاضی فیزیک،علوم تجربی ،انسانی ،فنی حرفه ای ،…وجود دارند همین طر در حدود ۴۲۵۰نفر دانش آموز پسر که در مقطع سوم دبیرستان مشغول به تحصیل هستند.
حجم نمونه :
با توجه به جامعه آماری وبرآورد کل آن از بین ۸۰۰۰نفر در حدود ۱۰۰نفر به عنوان نمونه انتخاب گردیده وآزمون هوش هیجانی ووسواس بر روی آنها اجرا گردیده است .
روش نمونه گیری :
روش نمونه گیری در تحقیق حاضر از نوع طبقه ای است که در بسیاری از تحقیقات انسانی ،محقق قایل است نمونه تحقیقی را به گونه ای انتخاب کند که مطمئن شود زیر گروها با همان نسبتی که در جامعه وجودارند به عنوان نماینده ی جامعه در نمونه نیز حضور داشته باشند . این نمونه ها را نمونه های طبقه بندی شده گویند روش نمونه گیری طبقه ای در مطالعه هایی که محقق قصد مقایسه زیر گروه های مختلف را داشته باشد ،مناسب است .(دلاور ۱۳۸۰ص۱۲۵)
پرسش نامه شخصیت مینه سوتای m.m.p.i
ابزار اندازه گیری در تحقیق حاضر استفاده از پرسش نامه شخصیت مینه سوتا است که این پرسش نامه توسط مک لین دهتاوی جهت شناسایی شخصیت از او و مشکلات روانی افراد را مورد سنجش قرار داده است که این پرسش نامه دارای دو مقیاس بلند و کوتاه است که در هنجار گزینی ایرانی بیشتر از فرم کوتاه آن استفاده می شود که فرم کوتاه آن شامل دو مقیاس روایی و بالینی تشکیل شده است که مقیاس روایی شامل L.F.K که دروغ سنجی – مقاومت دفاعی در برابر صحبتها و حس نامطلوب است و مقیاس بالینی آن شامل عوامل روانی مانند HS هیکپوسندریا – D افسردگی – HY تصیری PT ضعف روانی – Pa پارانویا Pd – رفتار ضد اجتماعی SC اسکیزوفرنی – ma مانیا است که فرد با پاسخ دادن به سوالات می تواند وضعیت خود را مشخص کند و با ترسیم پروفایل مخصوص می توان بیان کرد که آزمونی در کدام عامل دارای بیشترین مشکل است و آیا فردی نرمال است یا نه و در مرحله سایکوتیک قرار دارد نموره گزاری در این آزمون از طریق کلید صورت می گیرد به این صورت که هر عامل دارای یک کلید بخصوص است که اگر آزمودنی مطابق کلید جواب دهد یک نمره و مخالف کلید نمره ای به ان تعلق نمی گیرد . مدت اجرای آزمون در حدود ۲۰ الی ۲۵ دقیقه است و شیوه اجرای آزمون هم به صورت گروهی است و هم به صورت فردی که در تحقیق حاضر اجرا به صورت فردی انجام می گیرد به این صورت که وقتی آزمودنی ها انتخاب شدند آزمون را به آنها داده و از آنها می خواهیم که با تمام حوصله خود به آنها جواب دهند و بعد از جواب دادن و بدست آوردن نمرات خام آزمودنیها در دو گروه X1 و X2 قرار می دهیم . که طبق تحقیقات انجام شده بررسی دانش جویان و کارمندان شهر نیویورک که در سال ۱۹۸۲ انجام شده است روایی این آزمون ۶۸ درصد پایایی آن ۷۲ درصد بوده است و تحقیق انجام شده در سال ۱۹۷۸ که نتایج بدست آمده حامی از آن است که این تحقیق ۷۳ درصد روایی و ۶۲ درصد پایایی بوده است که بر روی فرزندان معلول و عقب مانده و سنجش ضعف روانی آنها بوده است .
هوش هیجانی
مقدمه :
سالهاست تصور می شد که افراد ( IQ )^[1] ، موفقیت آنان را در زندگی تعیین می کنند . مدارس برای ثبت نام دانش آموزان در برنامه های مختلف و همچنین شرکت ها و کارفرمایان برای انتخاب افراد ، از آزمون IQ استفاده می کردند . ولی در ده سال اخیر ، محققان دریافته اند که IQ تنها شاخص موفقیت افراد نیست . اکنون توجه به سمت هوش هیجانی ( EQ )^[2] است که به عنوان شاخص دیگر موفقیت افراد محسوب می شود .
هوش هیجانی ، نوع دیگر با هوش بودن است و شامل درک احساسات خود برای تصمیم گیری مناسب در زندگی است . EQ توانایی کنترل حالت های اضطراب آور و کنترل واکنشهاست . این به معنی پر انگیزه و امیدوار بودن به کار و رسیدن به اهداف است . به طور کلی EQ ، یک مهارت اجتماعی است و شامل همکاری با سایر مردم ، کاربرد احساسات در روابط و توانایی رهبری سایر افراد می باشد .
لزوم آماده سازی آزمون هوش هیجانی
با توجه به اهمیت هوش هیجانی در زندگی ، لزوم دسترسی به ابزار سنجش مناسبی در این زمینه وجود دارد که متناسب با فرهنگ و جامعۀ ایرانی قابل کاربرد باشد . در این زمینه ، ضمن جستجو در منابع اطلاعاتی ، پرسشنامه هوش هیجانی بار – اُن ، به دلیل جامعیت ، سادگی ، تنوع سؤالات و نابستگی به فرهنگ غیر ایرانی ، انتخاب گردید . این پرسشنامه در مورد میزان هوش غیر شناختی ( هیجانی ، شخصی و اجتماعی ) گزارش می دهد . و در محیط های آموزشی ، صنعتی ، بالینی و طبی قابل کاربرد است . سازنده معتقد است مقیاس های هوش هیجانی ، وقتی با نمرات هوشبهر شناختی بکار رود ، شاخص بهتری از هوش عمومی و متعاقباً موفقیت بالقوۀ فرد در زندگی می باشد .
معرفی آزمون هوش هیجانی بار – اُن ^[۳]
آزمون هوش هیجانی بار – اُن در سال ۱۹۸۰ با طرح این سؤال که « چرا بعضی مردم نسبت به بعضی دیگر در زندگی موفق ترند » آغاز گردید . در این سال مؤلف ، مفهوم ، تعریف و اندازه ای از هوش غیر شناختی ( بار – اُن ، ۱۹۸۸ ، ۱۹۹۲ ، ۱۹۹۶a ، ۱۹۹۶c ، ۱۹۹۷a ، ۱۹۹۷b ) ارائه نمود . استراتژی وی ( جهت ساخت آزمون ) شامل چهار مرحله اصلی است :
طبقه بندی متغیرهای مختلف و تشخیص این که این متغیرها ، تحت چه واژه های کلیدی قرار می گیرند ؛ جهت تعیین عملکرد مؤثر و موفق و همچنین سلامت هیجانی مثبت ( بر اساس تجارب بالینی مؤلف و مرور پیشینه در رابطه با سلامت روان ) بدست آمده است.
تعریف عملیاتی این عوامل
ساختن طرحی از پرسشنامه ، جهت آزمون این عوامل
تفسیر نتایج و بکارگیری آنها برای دسترسی به پایایی ، ساختار عاملی و روایی آزمون
مشخصات آزمون هوش هیجانی بار- اُن
این آزمون ، دارای ۱۱۷ سؤال و ۱۵ مقیاس می باشد که توسط بار – اُن بر روی ۳۸۳۱ نفر از ۶ کشور ( آرژانتین ، آلمان ، هند ، نیجریه و آفریقای جنوبی ) که ۸/۴۸ درصد آنان مرد و ۲/۵۱ درصد آنان زن بودند ، اجرا شده و به طور سیستماتیک در آمریکای شمالی هنجاریابی گردید .
نتایج حاصل از هنجاریابی نشان داد که آزمون از حد مناسبی از اغتبار و روایی برخوردار است .
پاسخ های آزمون نیز بر روی یک مقیاس ۵ درجه ای در طیف لیکرت ( کاملاً موافقم ، موافقم ، تا حدودی ، مخالفم و کاملاً مخالفم ) تنظیم شده است . مقیاس های آزمون عبارتند از :
« خود آگاهی هیجانی » ^[۴] : توانایی آگاه بودن و فهم احساس خود .
« خود ابرازی » ^[۵] : توانایی ابراز احساسات ، باورها و افکار صریح و دفاع از مهارت های سازنده و بر حق خود .
« عزت نفس » ^[۶] : توانایی آگاه بودن از ادراک خود ، پذیرش خود و احترام به خود .
« خود شکوفایی » ^[۷] : توانایی درک ظرفیت های بالقوه و انجام چیزی که می توان انجام داد ، تلاش برای انجام دادن و لذت بردن .
« استقلال » ^[۸] : توانایی هدایت افکار و اعمال خود و آزاد بودن از تمایلات هیجانی .
« همدلی » ^[۹] : توانایی آگاه بودن و درک احساسات دیگران و ارزش دادن به آن .
« مسؤلیت پذیری اجتماعی » ^[۱۰] : توانایی بروز خود به عنوان یک عضو دارای حس همکاری ، مؤثر و سازنده در گروه .
« روابط بین فردی » ^[۱۱] : توانایی ایجاد و حفظ روابط رضایت بخش متقابل که به وسیلۀ نزدیکی عاطفی ، صمیمیت ، محبت کردن و محبت گرفتن توصیه می شود .
« واقع گرایی » ^[۱۲] : توانایی سنجش همانگی ، بین چیزی که به طور هیجانی تجربه شده و چیزی که به طور واقعی وجود دارد .
« انعطاف پذیری » ^[۱۳] : توانایی سازگار بودن افکار و رفتار با تغییرات محیط و موقعیت ها .
« حل مسأله » ^[۱۴] : توانایی تشخیص و تعریف مشکلات ، به همان خوبی خلق کردن و تحقق بخشیدن راه حل های مؤثر و بالقوه .

حاکمیت بالینی شامل مفاهیمی چون: بهبود کیفیت اطلاعات، ارتقاء مشارکت و همکاری بیماران، بهبود کار گروهی و اجرایی نمودن پزشکی مبتنی بر شواهد است و همانند چتری است که همه چیز هایی که به حفظ و ارتقای استاندارد های مراقبت از بیمار کمک می کند، را پوشش می دهد. این امر دربرگیرنده تمامی فعالیتهای ارتقاء کیفی است که کادر بالینی آنها را روزانه در انجام مراقبت های درمانی لحاظ میدارند. همچنین حاکمیت بالینی چارچوبی فراهم میکند که در قالب آن، فعالیتهای بهبود کیفیت بصورتی هماهنگ و یکپارچه جای میگیرند.)وزارت بهداشت ،۱۳۹۰: ۲)
آنچه اهمیت آن روشن است لزوم بهبود کارایی، اثربخشی و ایمنی بیمار است . بدین منظور، مسئولیتپذیری مراکز ارائه خدمات سلامت میبایست افزایش یابد تا از ناهمسانی خدمات ارائه شده به بیماران کاسته شود. هم چنین خطاهای پزشکی به عنوان یک اصل مهم در امر حاکمیت بالینی مورد توجه قرار گرفته تا بدین طریق مراقبتهای نامناسب، ضعیف و غیر اثربخش از بین بروند. از طرفی سازمانهای مراقبت سلامت از پیچیدگی زیادی برخوردار بوده و ساختار، فرایندها و مدیریت آنها برای ارتقاء مراقبتهای بالینی اهمیت زیادی دارد. حاکمیت خدمات بالینی این پیچیدگیها را تشخیص داده و میکوشد تا برخی از این مسائل و مشکلات را از طریق ایجاد راهکاری ادغام یافته و جامع و حرکت مستمر به سمت بهبود کیفیت مرتفع سازد.

۲-۲-۲- حاکمیت خدمات بالینی
در تعریف حاکمیت خدمات بالینی دیدگاهی ادغام یافته ازمراقبتهای بالینی و نیز غیر بالینی مطرح است که کیفیتی جامع را در بر میگیرد. چنین ادغامی به یکپارچگی سازمانی،هماهنگی، همکاری و ارتباطات میان واحدها در سازمان میانجامد و با مراقبتهای با کیفیت بالا مرتبط میشود. حاکمیت خدمات بالینی ادغام تمام فعالیتهایی است که مراقبت از بیمار را در یک استراتژی واحد تلفیق میکند. این استراتژی شامل ارتقاء کیفیت اطلاعات، بهبود همکاری، بهبود روحیه کار تیمی و مشارکت، کاهش دامنه تغییرات و بیثباتیهای عملکردی و پیاده سازی طبابت مبتنی بر شواهد است.)وزارت بهداشت ،۱۳۹۰: ۵)
حاکمیت خدمات بالینی میکوشد عملکرد تمامی سازمانهای مراقبت سلامت را به سوی بهترین استانداردهای قابل قبول سوق دهد به این امید که ناهمگونیهای موجود در کیفیت مراقبتهای ارائه شده به بیماران را کاهش دهد.
۲-۲-۳- اجزای کلیدی حاکمیت بالینی
شکل(۲-۱) مدل اجزای کلیدی حاکمیت بالینی

۲-۲-۴- مشارکت بیمار و جامعه^[۳]

«بیماران در طی سفرشان در سیستم سلامت حق دارند که با احترام و صداقت با آن ها رفتار شده و در هر جا که امکان داشته باشد، بتوانند در تصمیم گیری در مورد درمانشان، شریک شوند.»
از آنجا که اتخاذ هر گونه خط مشی و تصمیم گیری مرتبط به خدمات بهداشتی درمانی، در نهایت بر جان و زندگی بیماران مؤثر است، بنابر این مشارکت بیماران وجامعه در امور سلامت و تدوین خط مشی های کلان سلامت در کشورهای توسعه یافته از زمره حقوق شهروندی بوده و جنبه اخلاقی و وجدانی یافته و مظهر عدالت و پاسخگویی در بسیاری از نظام های بهداشت و درمان بشمار می آید . برنامه ریزی و ارائه مراقبت ها وخدمات درمانی بیمار- محور مبتنی بر نظرات ، نیازها و ترجیحات بیماران ، مراقبان آنان و جامعه، نکته کلیدی سیستم های سلامت در کشورهای توسعه یافته و عنصر الزامی در بهبود و ارتقاء نظام درمانی و جلب اعتماد عمومی است. این خود موجب تناسب بیشتر و هزینه اثربخش بودن خدمات ارائه شده و در نهایت بهبود پیامدهای سلامت ، کیفیت زندگی و رضایتمندی بیماران می شود. لذا، پذیرفتن بیمار بعنوان شریک سیستمهای درمانی و تعمیم فرهنگ استقبال و انعطاف نسبت به نظرات و انتقادهای بیماران در سطح بیمارستانها اهرم رشد بیمارستانهای تعالی جو بوده و در سطح ملی در تدوین و تنظیم خط مشی ها ، طرح ها و خدمات وسیاستگذاریهای کلان سلامت مؤثر است.)وزارت بهداشت ،۱۳۹۰: ۱۰)
مثالی در این زمینه، تغییرات رویکردی نظام خدمات سلامت در بعضی کشور های پیشرفته است. از مهمترین دلایل ذکر شده در اصلاحات ده ساله نظام سلامت این کشورها، تغییر ارزشها ، باورها و نگرش های مردم مبتنی بر تغییر انتظارات جامعه ، تغییر الگوی بیماریها ، افزایش امید به زندگی و تاکید روزافزون برحداکثر سطح سلامت و کیفیت زندگی به ویژه در سالهای انتهایی عمر منتج از نظرخواهی از جامعه و عموم مردم است. .یکی از اساسی ترین اصول و سیاست های نظام جدید سلامت در این کشور ها، ارزش گذاری بر حقوق بیمار و قلمداد کردن آن بعنوان محور ارائه خدمات و تاکید ویژه بر مفهوم مشارکت بیمار و عموم مردم به مفهوم ایجاد فرصت برای عامه برای تعیین چگونگی دریافت خدمات سلامت است .گر چه مفهوم مشارکت استفاده کنندگان در خدمات همگانی جدیدنیست. اما ایجاد فرصت برای بیماران و عموم مردم به منظور مشارکت در اتخاذ تصمیمات مؤثر بر سلامت و سیاست های مرتبط به آن، نسبتاً جدید است .(وزارت بهداشت ،۱۳۹۰: ۲)
کلسون مشارکت بیمار و جامعه را در سطوح فردی و جمعی تبیین می نماید. از دیدگاه وی مشارکت فردی اشاره به مشارکت فرد در اتخاذ تصمیمات درمانی در خصوص جوانب سلامتی خود دارد ومشارکت جمعی به مشارکت فعال گروهی افراد یا یک فرد بعنوان نماینده گروه در تعیین خط مشی ها ، سیاست ها و برنامه ریزی های نظام سلامت گفته میشود. PPI در سالهای اخیر ارتقاء یافته ودر قالب واژه Engagement یا درگیر نمودن بیماران و عموم مردم ابعاد وسیع تری را در بر گرفته است . با توجه به اینکه مشارکت افراد امری داوطلبانه است که تا زمانی که متضمن منافع فردی و یا جمعی آنان نشود، محقق نخواهد شد ، لذا تبیین شفاف خط مشی ها و سیاست ها و درک متقابل مردم و جامعه از برنامه ها و طرح های نظام سلامت ، از اصول درگیر نمودن و جلب مشارکت فعال مردم محسوب می شود که منجر به مشارکت طولانی مدت طرفین خواهد شد.
بررسی تجربیات بیماران و اندازه گیری نتایج ارائه خدمات از دیدگاه بیماران^[۴] اطلاعاتی را فراهم می نماید که عملکرد ارائه دهندگان خدمت را از دیدگاه بیماران، بتوان مقایسه نمود . در این فرایند، قبل و بعد از هر پروسیجر درمانی، از بیمار در ارتباط با کیفیت زندگی بعد از انجام پروسیجر از جنبه هایی نظیر میزان درد ، سلامت روانی و توان و قدرت حرکت، سووال می شود. بدین ترتیب اثربخشی پروسیجر انجام شده از دیدگاه بیماران از نظر این سه جنبه از سلامت، مشخص می شود . .(وزارت بهداشت ،۱۳۹۰: ۸)
(PALS)^[5] به معنای خدمات مشاوره و ارتباط با بیمار در نظام سلامت جدید انگلیس با هدف پاسخگویی بیشتر به بیماران و مددجویان طراحی شد. این خدمت در واقع یک خدمت محرمانه به منظور تضمین انتقال اثربخش نگرانی ها و ملاحظات بیماران و گیرندگان خدمت و حل مشکل آنان با حداقل بوروکراسی است . این فرایند که خود می تواند منجر به شناسایی خطرات و معضلات ایمنی شود ، جزیی از مدیریت خطر اثربخش و حاکمیت بالینی محسوب می شود. .(وزارت بهداشت ،۱۳۹۰: ۱۵)
در خاتمه فرهنگ سازی و تقویت باور کارکنان و مدیران در ارتباط با موارد ذیل بر تحکیم مبانی مشارکت بیمار و جامعه می افزاید :

• • بیمارستان تاسیس شده است و ما اینجا هستیم، چون مشتری ارزشمندی چون بیمار وجود دارد

• • مشتری ما مهمترین موجودی یعنی سلامتش را در اختیار ما گذارده پس با اوشرافتمندانه رفتار کنیم

• • بیماران شرکای اصلی و همراه ما در اعتلای سازمانی هستندخروجیهای سلامتی و سازمانی مرتبط با بیمار ، مهمترین دستاورد کار ما هستند

• • عالی ترین هدف ما سلامت و رضایت بیمار است

• • نظریات بیماران درحیطه کیفیت خدمات ، آینه ای صاف ازنقاط ضعف وقوت عملکرد ماست

• • تحلیل ایده ها و انتقادات بیماران و بکار بستن راهکارهای بهبود مبتنی بر آن، می تواند ضمن ارتقاء کیفی خدمات، جلوی هزینه های اضافی بیمارستان را بگیرد.

• • همانقدر که رضایت و آرامش بیمار مهم است تامین آرامش و رفع رنج از همراهان او نیز مرجح است تعامل و همکاری بیمار با بیمارستان و تیم درمان، ضامن موفقیت ماست.

۲-۲-۵- آموزش و مهارت آموزی^[۶]

«حاکمیت بالینی نیازمند آن است که توسط فرهنگی که برای یادگیری مداوم ارزش قایل شده و آن را کلید موفقیت در مسیر ارتقای کیفیت می داند، پایه ریزی شود» سازمانی می تواند ادعا کند که توانایی اجرای حاکمیت بالینی را دارد که یکی از اجزای مهم (مدیریت خطر) این چهارچوب را تحت کنترل داشته باشد ولی برای مدیریت خطر نیازمند کارکنانی مجرب و دارای دانش و مهارت کافی است. آموزش، مهارت آموزی و توسعه دانش پرسنلی یک فرایند ادغام یافته در حاکمیت بالینی است. این امر نه فقط به پرسنل برای ارتقای مهارت هایشان کمک می کند بلکه باعث کمک و حمایت از آن ها برای انجام کار به شیوه های مختلف می شود.
هدف کلیه برنامه های آموزشی کارکنان شامل موارد زیر است:

1. 1. ایجاد فرصت رشد و توسعه عادلانه مهارت و دانش کلیه کارکنان سازمان در زمینه شغلی و کاری خود

1. 1. فراهم کردن برنامه های مختلف آموزشی داخل و یا خارج سازمانی

1. 1. برگزاری برنامه های آموزشی مورد نیاز با توجه به نیازسنجی های انجام شده.

توسعه مستمر دانش و مهارت های شغلی یا CPD ^[۷] لازمه هر سازمانی است که می خواهد حاکمیت بالینی را به اجرا در آورد. توسعه مستمر دانش و مهارت های شغلی عبارت است از فرایند یادگیری مداوم برای تمام افراد و تیم های حرفه ای، که بتوانند توانایی های خود در مواجهه با نیاز های بیماران، گسترش داده و به ارائه خدمات سلامت بپردازند. اساس «توسعه دانش و مهارت شغلی» یا CPD آن است که مختص کارکنان بالینی مانند پزشکان نیست. شواهد متعددی، اهمیت نیاز سنجی را قبل از طرح ریزی و اجرای برنامه های آموزشی ، نشان می دهد. ، برای آموزش افراد، تدریس صرف دستورالعمل ها کافی نیست بلکه فعالیت هایی که آنان را تشویق به مشارکت، بحث و کارعملی کند، موثرتر است.توسعه مستمر دانش و مهارت های شغلی ( CPD ) زمانی است که یادگیری دارای خصوصیات زیر باشد:
دانش پذیر، آشنایی قبلی با مطلب داشته باشد.
براساس نیاز سنجی انجام شده از فرد ، برنامه ریزی شود.
بر محور مشکلات او، بنا شود.^[۸]
مشارکت فعال فرد را در طی آموزش در برداشته باشد.
از منابع خود دانش پذیر، استفاده کرده و براساس جربیات او ارائه شود.
شامل بازخورد های به موقع و مرتبط باشد.
وقتی ارائه شود که فرد نیاز به دانستن آن را حس و تجربه کرده باشد.
- با خودارزیابی همراه باشد.
با توجه به شرایط کنونی که در ابتدای مسیر استقرار و اجرای حاکمیت بالینی هستیم و با توجه به آن که هنوز مهارت کافی برای تدوین «برنامه توسعه فردی» یا PDP را به تنهایی نداریم، می توان هر یک از کارکنان با کمک مسوول مافوق خود، تدوین برنامه توسعه فردی را انجام داده و نقاط قوت، ضعف، تهدید ها و فرصت های خود را شناسایی^[۹] نموده و اهداف خود را براساس نیاز های سازمانی تعیین و مسیرحرکت بعدی خود را مشخص نموده و برای آن برنامه ریزی نمایند. هم چنین در فواصلی که با یکدیگر به توافق رسیده اند که می تواند هر سه ماهه یا شش ماهه باشد اجرای برنامه را مورد ارزیابی قرار داده و خط مشی بعدی را مشخص نمایند. .(وزارت بهداشت،۱۳۹۰: ۲)

۲-۲-۶- مدیریت خطروایمنی بیمار^[۱۰]

مراقبت های سلامت به طور غیر قابل اجتنابی با افزایش بروز خطر برای ایمنی بیمار همراه است. بیماران حق دارند که انتظار داشته باشند، مراقبت از آن ها مطابق با بهترین شرایط و استاندارد ها و براساس آخرین شواهد علمی و بالینی باشد احتمال بروز خطر به معنای امکان بروز یک حادثه ناخوشایند و یا از دست دادن (loss) است و قسمتی از زندگی طبیعی ما به شمار می رود. ما همیشه در معرض دامنه وسیعی از موارد خطر زا هستیم و قسمت زیادی از وقتمان را در تلاش برای اجتناب از تصادف ، جراحت و یا حوادث ناخوشایند بسر می بریم. پیش بینی حوادث و خطرات و کاهش احتمال بروز آن ها در واقع همان مدیریت خطر است. با توجه به رویکرد سیستمیک و عنایت به این موضوع که انسان امکان انجام خطا دارد (جایزالخطا است)، نحوه طراحی سیستم، شرایط آن و نحوه پاسخ دهی سیستم به نواقص و شکست ها، تعیین کننده نتیجه نهایی یک خطا بر روی سلامت بیمار، است. لازم به ذکر است که خطا لزوما منجر به آسیب و صدمه نمی شود. ارزیابی حوادث نه به عنوان پیداکردن مقصر و اعمال تنبیه وسرزنش است بلکه امکان یادگیری، تشخیص و درمان یک مشکل عمده را در طراحی و کارکرد سیستم سلامت، نشان می دهد. .(وزارت بهداشت،۱۳۹۰: ۳)
۲-۲-۶-۱- انواع خطاها
خطا ها به صور مختلف تقسیم بندی می شوند. به منظور اینکه زمینه بحث را در حوزه خطاهای پزشکی فراهم کنیم، میبایست تعاریفی از انواع خطاهای پزشکی ارائه نمائیم. خطاها بر طبق نظر جیمزریسون دو نوعند :

1. 1. زمانی که اقدامات و فعالیتهای انجام شده بر طبق انتظار و به شکلی صحیح و مناسب صورت نگرفته باشد.

1. 1. زمانی که اقدام یا عمل انجام شده از ابتدا، پایه و اساس صحیح و مناسبی نداشته باشد.

بنابراین دو تعریف اصلی در ارتباط با خطاها مطرح است یکی در مرحله برنامه ریزی و دیگری در مرحله اجرا.
۲-۲-۶-۱-۱- خطاهای مرحله برنامه ریزی^[۱۱]
این خطاها در حین تصمیم گیری و فعالیت های مرتبط با حل مسئله رخ می دهد. خطاهای این مرحله زمانی خود را نمایان می سازند که پیامدهای دلخواه برای بیماران محقق نشود. این دسته از خطاها بعلت کمبود دانش و اطلاعات پزشکان در خصوص وضعیت بیمار، روش های درمان و تجویز دارو هستند. استراتژی مطالعه و انجام رویه های پزشکی مبتنی بر شواهد است که در این مسیر، تدوین برنامه های مراقبتی اثربخش به‌منظور کاهش خطر و بهبود پیامدهای بالینی بیماران از جمله روش هایی است که توصیه می شود.خطاهای مرحله برنامه ریزی ممکن است به بیماران آسیب بزند یا آنها را متحمل آسیب و خطر نکند اما آنچه بدیهی است اثرات و پیامدهای نامطلوبی است که بدنبال خواهند داشت.